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宣城医保“三剑”合璧让依法行政更有力

作者:市医疗保障局 发布时间:2020-07-17 09:05 信息来源:市医疗保障局 访问次数: 字体大小:

为实现医疗保障领域社会治理法制化,宣城市医保局“三剑”出鞘提升医保系统依法行政能力和水平,为医保基金安全维护、医药行业法制监管提供有力保障。

一是快“铸剑”。该局强化执法队伍建设,高质高效完成“两库”建设。今年上半年,完成全市46人执法人员库和覆盖临床、财务、法律等多专业的500人协助执法人员库建立,为医保执法奠定坚实基础。

二是严“砺剑”。该局着力促进执法队伍能力提升,截至今年6月底,开展法律知识集中学习21次;组织开展医保系统依法行政内容培训9次,培训检查人员400人/次。同时组织135名医保稽核检查人员参加专业和通用法律考试,有力提升医保执法队伍能力素质。

三是敢“亮剑”。着力开展“重点管”“创新管”“在线管”“联合管”,依法严格“两定机构”监管。今年1-6月份,全市累计查处“两定机构”502家,其中:暂停结算10家、解除协议1家,行政处罚1家,约谈123家,限期整改121家,处罚医保医师36人,扣减、追回违规医保资金2125.95万元,兑现举报奖励资金4186元,在依法行政中有力维护医保基金安全和医药行业健康发展。


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