“两病”政策“三调整” 促落地，暖民心

我市自2019年11月1日起开始实行高血压糖尿病（以下简称“两病”）报销政策，对减轻城乡居民患“两病”人员医药费负担起到了积极作用。为减轻城乡居民“两病”患者门诊医药费用负担，我局于近期调整了部分“两病”政策，新政策更接地气，更加便民。

一是打通门诊统筹“立交桥”。调整后的“两病”政策，兼顾了“两病”用药和一般诊疗费同时享受报销，将定点基层医疗机构的“两病”一般诊疗费纳入普通门诊统筹报销。通过以一般诊疗费为“桥梁”，实现“两病”和普通门诊统筹的有效衔接，既保障了“两病”患者充分的享受用药报销政策，又激发了基层医疗机构提供更好服务的积极性。

二是延伸机构诊断“高速路”。将“两病”的诊断延伸至一级定点医疗机构中具有“两病”诊断资质的医疗保障协议医师，由接诊的一级及以上定点医院直接诊断、审核、录入，大大简化了申报办理报销流程，真正实现了办理+结算“一站式服务”。同时建立监管机制，加大对一级及以上定点医疗机构医疗保障协议医师的监管。

三是建立系统报销“标识牌”。根据《安徽省基本医疗保险慢性病门诊用药目录》规定的纳入高血压、糖尿病病种报销范围的药品，建立专门的“两病”政策范围用药目录，实现系统建立“两病”病种药品目录范围，使开具的“两病”用药处方自动识别报销。