宣城市医保局着力构建多元复合式医保支付方式,强化医疗服务供需两侧引导制约,以更好保障患者权益、规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长。
推进DIP改革。推进区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)国家试点。截至7月底,该试点已完成近3年历史数据收集、试点医疗机构接口改造、病种分值测算等重点工作,即将正式上线运行。
推进DRG改革。区域总额预算管理下的按疾病诊断相关分组(DRG)点数付费改革省级试点已于7月1日上线运行。截至7月底,试点地区已结算7150人次。
推进“日间病床”改革。推进基层医疗机构适宜日间病床收治病种医保结算省级试点。截至7月底,累计结报457人次,医保基金支出21.14万元,实际补偿比达52.16%。
推进“同病同保障”改革。推进“同病同保障”医保支付方式改革省级试点。截至7月底,结算2411人次,医保基金支付1676.53万元,报补比达67.37%,节约基金518.1万元。