宣州区创新智能经办全流程系统让报销简单、流程明白、服务透明

自成功切换上线统一的安徽省医保信息平台以来，宣州区医保局结合本地实际，系统梳理、创新升级医保经办模式，推动医保经办服务从“可办”“快办”向“智办”转变，打造“一网通办、一码通查”的智能化便民服务新模式。

一、“智慧平台”融入统一省级平台

依托安徽省医保一体化信息平台的强大功能，按照“智慧办”的理念，引入人工智能技术，建成全区“智办”支撑服务平台，标准化梳理医保报销业务事项，系统通过数据查询核验、文本识别比对、图像识别等技术手段自动校验，智能化生成业务办理全流程结果，推进医保报销业务数据全面集中，实现业务数据信息同步。

二、“智效经办”彰显规范为民服务

以大厅引导咨询、前台综合受理、后台分类经办为主要流程，实施综合柜员制改革，将医保分大厅升级打造为医保业务综合服务大厅，为参保群众提供一体化 “一站式”综合服务，参保人员经前台综合受理，提供全套报销材料，留存业务受理单。只需扫描受理单二维码，随时随地可查询业务办理的环节，畅通规范高效的“智办”全流程，极大方便参保群众，实现医保经办服务“零距离”。

三、“智能监管”实现信息互联互通

结合现有智能技术手段，分析、量化“智办”事项细则，将医保报销经办要点程序化，能够通过数据核验、规则校验，智能判断医保报销事项在办理环节的监管要求，确定医保报销业务受理核查。智能经办服务系统对接安徽省统一信息平台主要接口，同步相关数据信息，将风险防控与业务经办深度融合，建立健全不定期核查机制，实现业务运行实时监控、风险管理全程可视、基金管控安全可靠、统计分析精准无误，为基金安全上好“双保险”。