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网友 敖** 浏览量 16905 问题类型 咨询 信件状态 已办结
标题 关于宣州区新农合医疗保险异地就医相关问题
信件内容 咨询:你好,关于异地就医的几点咨询:我父亲在宣城市人民医院检查出心脏问题需要手术,现在想咨询关于异地报销的问题: 第一:在宣城参保,如果到合肥省立医院就医,属于异地就医吗?心脏手术报销比例是多少? 第二:如果到上海中山医院手术,这种跨省就医报销流程是什么样的?医保报销比例是多少? 第三:去宣城市以外的市或者省就医,需要在宣城医院开转诊证明吗?开了和没开证明的报销比例有差别吗?差多少呢? 烦请逐一解答,万分感谢! 急盼回复,谢谢!
来信时间 2023-02-13 11:10
回复时间 2023-02-13 11:32
回复部门 市医疗保障局
回复内容 咨询的问题,回复如下:
     2023-02-13 11:32:10 已受理,正在处理中!
回复时间 2023-02-14 16:25
回复部门 市医疗保障局
回复内容 咨询的问题,回复如下:
    

来信人:您好,我局针对您的问题答复如下:

1.根据相关政策规定,在宣城市外就医即属于异地就医。合肥省立医院为三级(省属)医疗机构,按规定程序转诊的住院治疗,政策范围内费用报销比例65%。除急诊急救或属参保人员务工(经商)地、长期居住地外,未按规定转诊,在市外定点医疗机构住院治疗的,报销比例(含保底比例)再降低10个百分点。

2.到上海中山医院手术,属于省外医疗机构住院治疗,可通过国家医保平台或安徽医保公共服务小程序上异地就医备案,备案后在就医地直接结算,也可在就医结束后回当地经办机构手工报销。

3.参保人员按规定程序转诊,到省外医疗机构住院治疗的,政策范围内费用报销比例60%。除急诊急救或属参保人员务工(经商)地、长期居住地外,未按规定转诊,在市外定点医疗机构住院治疗的,报销比例(含保底比例)再降低10个百分点。

如有其他疑问,可直接拨打宣州区医保局咨询电话:0563-2829817、0563-2829055。

信件回复满意度评价:

100分

办理流程公开

  • 累计提交时间:
  • 1天5小时12分
  • 累计办理时间
  • 1天5小时0分
信件提交
  • 提交人:敖**
  • 办理状态:信件提交
  • 提交节点:2023-02-13 11:10
信件审核
  • 审核单位:市医疗保障局
  • 审核状态:已审核
  • 审核时间:2023-02-13 11:32
  • 审核用时:0天0小时12分
信件办理
  • 办理状态:已办结
  • 办理时间:2023-02-14 16:32
  • 办理用时:1天5小时0分