宣城市基本医疗保险实现门诊慢特病网上鉴定系统上线工作

 

为让办事群众获得更优质的服务，宣城市医疗保障局主动作为，积极构建线上服务流程。宣城市作为试点城市，目前已完成门诊慢特病网上鉴定系统上线工作，实现了宣城市基本医疗保险门诊慢特病线上申报和线上鉴定工作。门诊慢特病网上鉴定系统流程如下：

一、参保人员申报：

（一）门诊慢特病申报所需材料

1.医保电子凭证或有效身份证件

2.病历资料或检查资料

（二）门诊慢特病申报途径

1.参保人员个人网上办理

电脑端

   （1）登录宣城市医疗保障局官网点击“安徽医保公共服务平台”或直接搜索“安徽医保公共服务平台”

 

 

 

（2）登录个人网上大厅

 

（3）下拉页面，选择“我要办”模块中“门慢门特登记”， 可选择是否代办。

 

（4）按照页面提示，填写“基本信息”、“门慢门特登记信息”，上传门诊慢特病申报所需材料，完成后点击下图中“提交”按钮，即完成申报流程。

 

 

手机端

（1）在微信，或者皖事通搜索‘安徽医保公共服务’，进入小程序中。进入小程序后的页面一致。

---

 

（2）进入小程序中，在左上角选择到宣城市。

 

 

（3）点击首页‘慢性病申请’—‘门慢门特资格申请’进入申报页面，填写基本信息并上传相关资料。

 

 

（4）进入申报页面后，可选择‘为自己申请’或者‘为他人申请’，填写申请信息，红色*为必填项，选择申报的门诊慢特病病种和医疗机构名称，上传相关材料（图片要清晰）。在上传相关材料后点击提交按钮（注：选择不同的病种后，下方会有根据病种，自动显示需要提交的材料）。

 

 

 

（5）业务提交后，在安徽医保公共服务微信小程序“慢性病申请”—“门慢门特申请进度查询” 可以查询到办件进度。

 

 

（6）审核通过人员可在我市门诊慢特病定点医疗机构享受门诊慢特病相关报销待遇。审核未通过人员可根据提示补充相关病历资料进行再次申请。

 

2.窗口办理

参保人员也可将门诊慢特病申报材料送至参保地医保经办窗口，医保工作人员受理后，通过信息平台帮助参保人员将申报材料上传。

二、专家线上审核鉴定

我市进入专家库的定点医疗机构专家，通过登录安徽医保公共服务平台个人网厅进行门诊慢特病申报材料审核。

    三、医保经办人员确认

各县市区医保经办人员通过内网对专家审核结果进行确认，确认后参保人员在手机端可查询到审核结果。审核通过人员可在我市门诊慢特病定点医疗机构享受门诊慢特病相关报销待遇。审核未通过人员可根据提示补充相关病历资料进行再次申请。

 

注：门诊慢特病网上鉴定系统上线后，门诊慢特病审批时限从20个工作日，缩短为10个工作日。