旌德县医保局扎实推进信息化建设,不断创新经办服务方式,全力推动跨省、省内异地就医联网直接结算工作落地见效,极大地方便了群众看病就医。
推广医保电子凭证,群众就医“码上结”。采取线上与线下相结合的宣传模式,“线上”通过周说医保,县融媒体中心、微信公众号、微信群,有效引导参保群众激活医保电子凭证。“线下”通过定期开展“医保宣传月”活动,组织医保工作人员现场协助激活医保电子凭证,针对老年人各镇安排专人负责,由网格员及村委员开展“上门服务”,全方位推进医保电子凭证激活应用。
异地备案及时办理,异地就医“更省心”。县医保服务中心每日通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、皖事通等线上审核办理异地就医备案手续。严格把控线上备案办理12小时办理时限,材料不齐全或错误的主动联系,确保患者能够顺利完成异地就医直接结算。
发现差额及时补,直接结算“有保障”。鉴于申请转诊渠道不一、各省医保政策存在差异、定点医院结算终端差别等因素,给本地患者造成直接结算误差,县医保服务中心提请出台相关政策,对异地结算存在误差的采用取“手工”方式开展补差,极大的方便群众进行异地直接结算。