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宁国医保“点、线、面”联动力促联企服务高效便捷

作者: 发布时间:2024-04-29 18:04 信息来源:市医疗保障局 访问次数: 字体大小:

宁国市现有各类参保企业3734家,职工基本医保参保人数占比35%左右。立足于职工医保参保率逐年提升的实际情况,宁国市医保局结合医疗保障服务领域推动“高效办成一件事”要求,积极探索推进医保经办“县、企、圈”营商服务品牌,通过多方联动,立体绘制医保联企服务圈,以中间带动“一老一小”两端,达到服务一位职工、保障一个家庭的目标。

着力“点”的建设,以试点先行打通服务渠道。为探索建立医保联企服务样本点,宁国市医保局以本地“头雁企业”安徽中鼎密封件股份有限公司为试点,通过调研走访,主动对接企业医保服务需求,达成建立联企服务体系共识。市医保局与中鼎公司分别成立服务架构,明确职责互相分工,加强协调配合,形成主动作为良性互动,共促职工医保服务便利化。

着重“线”的延伸,以务实举措推动高效办成。主动获取企业职工医保服务需求,重点推进职工退休高效办理、生育津贴“免申即享”两项高效措施,将“服务线”延伸至全体职工。4月份已完成570名预到龄退休人员信息核查,使预到龄退休人员及时知晓并办理补缴手续,避免影响医保待遇正常享受。市域内生育通过医保信息平台实现津贴“免申即享”,市域外生育由医保局根据结算数据,核准企业女职工生育津贴,从而确保企业生育津贴“免申即享”全覆盖,目前已实现企业内6例生育津贴“免审即享”发放到位。

    突出“面”的融合,以共驻共建实现扩圈惠企。组建企业、医院、医保三方合作的医疗服务点,医保局联企服务队定期安排驻点服务,现场提供医保业务代办、医保政策解答与宣传等服务,及时解决企业医保经办方面的问题,提高企业职工获得感。根据收集的意见建议,市医保局制作发布职工关心的热点政策解读5期,通过企业工会“幸福文化圈”广泛传播,使政策精准送达,为职工家庭撑好健康“保护伞”。

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