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泾县:多措并举做实医疗救助工作

作者: 发布时间:2024-04-30 18:06 信息来源:市医疗保障局 访问次数: 字体大小:

近年来,泾县医保局通过加强部门联动、发挥基层组织作用,紧抓“实干”两字,不断加大医疗救助政策落实和宣传力度,全面推进便民服务,确保各类群体应保尽保、应救尽救。

稳资助,参保待遇免申即享。在2024年城乡居民基本医疗保险征缴工作实施方案中,明确部门职责,依托数据赋能,持续优化医疗救助资助参保流程,实现特困供养人员、低保对象、监测对象三类人群资助参保待遇“免申即享”。截至2024年3月底,特困人员参保2268人,低保对象参保9610人,监测对象参保1085人,参保率均达100%。

夯基础,费用结算一站直达。落实医疗救助市级统筹,全面推进医疗救助“一站式”直接结算工作,解决参保人员尤其是患有重大疾病、医疗费支出较大的困难人员资金垫付压力。2024年一季度,医疗救助12485人次,资金支出532.92万元,其中享受“一站式”结算12434人次,直接结算资金支出480.1579万元。

聚合力,监测机制常态运行。与民政、乡村振兴等部门建立困难群众动态管理机制,实现数据共汇、信息共享,推进医疗救助精准化管理,2024年截至目前,共动态调整困难群众947人;加强对救助对象费用排查预警和非救助对象高额费用的监测预警,向相关部门反馈个人自付费用较大的人员信息54人。

    固成效,基层服务全面优化。落实医疗救助事项乡镇赋权决策部署,成立领导小组,加强乡镇医疗救助对象审核确认工作调研指导。将协助开展医疗救助入户调查、医疗救助对象零星报销工作融入“15分钟医保服务圈”示范点建设,全面落实群众参保及报销咨询工作常态化开展,通过设施齐备、服务优质的基层服务平台,方便群众医保事“身边办”。开展“医保新春行”活动,积极配合民生办、政法委、卫健委等部门,联合医疗机构全面推进网格员培训、义诊进乡村14次。

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