随着职工基本医疗保险参保人员流动性的日益增强,为保证职工基本医疗保险关系转移的顺利接续,绩溪县医疗保障局秉持“高效办成一件事”的核心理念,深耕细作医保转移接续工作,不断将医保转移接续工作做严、做细、做实,保障参保人员权益,做到医保转移便捷办、快速办、协同办、放心办。
流程再造,医保转移无缝对接。推行“线上+线下”双轨制服务模式,让参保人员及单位能够灵活选择办理方式,无需在转入地与参保地之间来回奔波,打破了地域限制。线上可通过“安徽医保公共服务”小程序、皖事通APP等渠道实现医保关系转移接续的远程审批;线下则设有绩溪县医保窗口,为不便使用线上服务的群体提供贴心服务。同时优化材料流转方式,由信函邮寄转变为线上推送,还取消了基本医保转移接续中出具《基本医疗保险参保凭证》和《基本医疗保险关系转移接续联系函》材料的要求,转而依托信息化手段,实现数据的高速流转和精准对接,真正让数据多跑路、群众少跑腿,将业务办理时限缩短至3个工作日内,使参保群众无需担心转移接续办理时间长影响医保待遇享受。
信息透明,全程留痕无忧管理。建立完善的台账管理与档案归档制度,及时记录更新参保人员参保缴费信息,采取“线上医保信息管理系统+线下纸质信息登记表”相结合的方式对办理医保关系转接的所有参保群众进行登记,形成了线上线下相互印证、相互补充的完整信息链条。依托线上渠道信息传递优势,参保人员或用人单位可以通过“安徽医保公共服务”小程序、皖事通APP等平台查询到业务办理进度,实时掌握业务办理情况。实施全程动态跟踪服务,坚持问题导向原则,及时跟进医保关系转接问题,对业务平台上不能解决的问题及时与工程师沟通,持续跟进问题的进展,及时了解情况,确保问题得到妥善解决,保障参保人权益。
责任明确,强化审核与联动。严格执行医保关系转移经办、审核、审批、支付部门审批四级审核制度,在降低经办风险的同时减少失误率。按照“谁经办、谁负责”原则,进一步强化责任落实,提高审核质量,不断完善程序化、制度化、标准化的服务管理机制。加强与转入转出地经办机构业务沟通与协作,认真做好参保人员参保缴费信息的核对,及时接收注入或转移支出参保人员医保个人账户资金,确保参保人员医保关系不断档、医保待遇不掉线,转移进度全程可查,保证参保人员医保信息的真实性、完整性和连续性。