泾县：强化村卫生室定点管理 书写基层医保暖心答卷

为进一步保障基层患者的参保权益，泾县医保局精准施策，创新性地开展村卫生室门诊统筹、刷脸支付、集采药品、监管管理等系列惠民举措，精心书写基层医保服务体系改革的暖心答卷。

开通门诊统筹，拓宽服务群体。坚持“愿纳尽纳，应纳尽纳”的原则，将自愿申请并符合纳入职工门诊统筹管理条件的村卫生室纳入职工医保门诊统筹，方便参加职工医保的农村居民在村卫生室门诊就诊报销。截至2024年9月，全县121家村卫生室100%纳入医保定点管理，4家村卫生室申请开通职工门诊统筹，实现医保服务“村村通”。

启用刷脸支付，无感就医购药。加大投入，为29家村卫生室配备医保刷脸设备，参保人员在就医购药时无需携带医保卡、身份证、社保卡，只需扫脸即可实现无感支付。刷脸设备统一采用“实名＋实人”的安全核验技术，确保个人信息和医保基金的使用安全，有效防止欺诈骗保行为，更好地维护医保基金安全，为基层老年人等特殊群体提供了更加友好的服务方式，让医保服务更加贴心、更加温暖。

采购集采药品，减轻群众负担。“指导+激励”双管齐下，定期组织开展集采业务培训，连续两年共发放集采激励资金419.6万元，积极推动国家集采药品政策落地基层，截至目前，乡镇卫生院和村卫生室已落地85种集采药品和19种两病（高血压、糖尿病）门诊用药，价格平均降幅50%，有效缓解了群众看病用药的经济压力，满足了群众的用药需求。

织密管理网络，规范基金使用。定期通过数据筛查、现场检查等方式，对村卫生室医保报销数据、诊疗行为进行监管。针对没有医保报销数据的村卫生室，联合县卫健委逐村分析原因，帮助解决人员老化、设备陈旧、网络不通等问题，提升村医的医保服务能力。针对诊疗行为不规范的村卫生室，下发整改通知书，督促乡镇卫生院对下属村卫生室规范诊疗、合理用药等履行监督指导职能，医保部门不定期开展“回头看”，确保真改实改，改出实效，保障村卫生室规范运行。