广德医保局多措并举提高药品耗材
集采工作质效
近年来,广德市医保局坚持以人民为中心,认真贯彻落实国家、省、市各项药品集中采购政策,多举措扎实推动药品耗材集采工作提质增效,有效降低群众用药负担,增进医保民生福祉。
精准报量,把好关口。报量是整个集采工作的基础,精准报量是高质量完成集采的关键环节。在各批次药品耗材集采报量过程中,积极指导各定点医疗机构,根据上年度历史采购量、上年度实际采购量及用药趋势,科学、合理、精准填报预采购量,同时不断完善审核机制,通过对各定点医疗机构的历史采购量与预采购量分析,严审增降幅较大的药品,降低误报率,提高精准度,确保“用而必采”,为落实集采政策夯实基础。
提前预拨,减轻压力。建立预付机制,为减轻医疗机构资金周转压力,提升药品集采回款率。医疗机构与中选企业签订采购协议后,医保基金按不低于年度约定采购金额的30%预付给医疗机构,作为医疗机构向企业支付药品采购款的周转金,专款专用,有效解决医疗机构流动资金紧张的问题。今年已向市人民医院和市中医院医共体各拨付200万元集采预付金。
全程跟踪,强化服务。建立药品耗材招采工作交流群,搭建沟通平台,畅通信息沟通渠道。及时传达国家、省、市集中带量采购政策,解答医疗机构在报量、日常采购等各个环节涉及的疑难问题。实时监测采购进度,每季度点对点发送采购进度表提醒预警,要求各医疗机构按序时进度落实采购。今年以来,我局针对约定量完成情况、报量精准度、非中选占比、与企业结清货款时限、线下采购等行为开展了自查整改和专项检查。对集中采购工作落实不力的医疗机构进行指导,查找解决存在问题困难,指导、督促各医疗机构规范采购行为,做到全程跟踪、全程服务。
目前,全市12家公立医疗机构全部参与集中带量采购,落实执行国家组织集采药品9个批次,同时积极参加省际联盟多个批次药品耗材集采,拨付2023年国家集采药品医保结余留用资金581.62万元。同时对医疗机构结余留用奖励资金使用情况进行核查,建议医疗机构将结余留用激励资金用于相关人员绩效,激励其合理用药、优先使用中选产品,并,有效调动工作人员参与集采的积极性和主动性,促进了“医保基金少支出,医疗机构得奖励,参保群众得实惠”的三方共赢机制。