宣州区:三举措抓好定点医药机构医保服务协议管理
今年以来,宣州区医保局围绕加强医保协议管理,通过多举措、严把关、强服务,规范持续推进定点医药机构医保协议管理。
一是严守新增“入口关”。全流程严格把控,由医药机构书面提出申请后进行现场评估,按季度组织专家评审,并对社会公布评审结果。截至目前,2024年已召开三次医保定点新增专家评审会,共接收22家医药机构提交申请,经评审通过定点医疗机构7家、零售药店15家。
二是紧盯协议“履约关”。全面提高医保综合管理能力水平,实现线上全流程办理医保服务协议签订申请、续签等业务。目前宣州区共有医药机构596家,其中,医疗机构310家、定点零售药店286家,2024年已全部实现线上“网签”。
三是强化服务“规范关”。不定期举办医保政策线下线上培训会,对医保政策进行了详细解读并深入交流讨论,认真解答医保业务工作中存在的难点和政策疑惑,让两定机构经办人员对医保新政策有了更加直观和深刻的理解。同时提高经办人员综合素质和工作效率,让广大参保群众在“家门口”就能体验到优质、高效、便捷的医保服务。截至目前共开展培训会5次,辖区内累计500余家定点医药机构1000多人次参加。