泾县:高效办成一件事,为民服务零距离
经办靠前一小步,便民提升一大步。2024年以来,泾县医保局坚持将“高效办成一件事”理念融入医保工作全过程,从群众、企业、医药机构的办事视角和服务需求出发,着力创新医保服务新模式,打造了“出生一件事”“退休一件事”“企业破产信息核查一件事”等“套餐式”主题服务,实现办事方式多元化、办事流程最优化、办事材料最简化、办事成本最小化,托举全民医保获得感、幸福感、安全感。
“出生一件事” 三落实。一是印制《新生儿“落地”参保》宣传册页、《新生儿“落地”参保》《生育保险报销》宣传海报,在各级经办机构、定点医疗机构、免疫疫苗接种点发放、宣传栏张贴。共发放《新生儿“落地”参保》宣传册页1000份,张贴海报20张;二是对新生儿监护人发送短信,温馨提醒及时为宝宝办理城乡居民参保,并在短信中留有咨询电话,2024年截至10月底,发送温馨提醒短信460条,依托“安徽医保公共服务”实现“零跑腿”办理新生儿参保717人;三是实现县内定点医疗机构生育医疗费用 “一站式”报销,参保人在办理出院时即可直接结算,2024年截至10月底,全县办理生育医疗费用直接报销794人次,医保支付122.99万元。下一步,将联合医疗机构做好新生儿“出生一件事”线上集成联办工作。
“退休一件事”一联办。积极与人社部门对接,通过“退休一件事”联办平台,实现大数据资源共享,避免了同样的材料在不同部门之间重复提交,经过多次测试,人社部门收件回传至医保信息系统成功,下一步,将加强对职工“退休一件事”的宣传力度,提高职工对“退休一件事”办理流程的知晓率,让更多职工享受“退休一件事”带来的便捷。
破产“一件事”全整合。设置政务服务中心“高效办成一件事”窗口,统筹“企业破产信息核查”相关申请的受理、分派、汇总和结果送达,实现企业破产信息核查一表申请、一套材料、一次提交、一窗受理、一网通查、全程网办,为企业破产管理人提供企业破产信息核查高效办成服务,助力提升破产企业退出市场效率。自2024年10月以来,已成功办结5例。
医保码“一件事”勤督促。根据市局下发的医保码结算数据,对各定点医药机构使用医保码的情况进行通报,督促其提高医保码结算率,提升参保群众就医体验。2024年1-8月,全县226家定点医药机构均已开通医保码结算,171家定点医药机构有结算数据,下一步,将继续督促剩余医药机构积极开展医保码结算。
生育津贴“一件事”快支付。对经办人员加强业务培训,熟练掌握生育津贴审核拨付业务,参保群众产后连续参保满6个月后,在10个工作日内完成生育津贴审核支付。 2024年截至10月底,已办结137人次,医保支付166.74万元,其中通过“免申即享”已办结71人次,医保支付120.74万元。