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绩溪县医保局:生育保障多点突破,参保群众幸福“加码”

发布时间:2025-04-02 09:37 信息来源:市医疗保障局 访问次数: 字体大小:

 

绩溪县灵活就业人员方女士在新政落地后,成功申领到首笔生育补助金。作为以灵活就业身份参加职工医保的参保人,她坦言:现在的医保政策越来越好了,之前一直以为只有单位职工才能享受生育补贴,现在自己参保也能申领补助,给孩子买必需品的压力小多了。她表示,这笔钱实实在在缓解了产后没有稳定收入的焦虑。女士顺利申领生育补助金的背后,是绩溪县医保局紧扣“生有所护、育有所补”目标,构建生育友好型社会的持续发力。

业务提速,压缩办理时限。以“高效办成一件事”为抓手,优化生育津贴审核发放流程,将办理时限从20个工作日压缩至10个工作日内,让参保女职工更快享受生育津贴。同时,大力推行生育津贴“免申即享”,参保女职工在定点医疗机构进行生育医疗费用直接结算后,无需提交申请材料,由医保经办机构通过医保信息系统直接获取生育结算相关信息,核定生育津贴待遇,直接发放到女职工的社会保障卡中,有效提高了业务办理效率,实现群众“零跑腿”。

政策扩面,延伸保障范围。参加职工基本医疗保险的灵活就业人员,在医保待遇享受期内,可享受生育医疗待遇和生育补助金待遇。灵活就业人员本人发生的符合生育保险政策规定的生育医疗费,参照当地职工生育保险待遇执行。灵活就业人员分娩的,享受生育补助金待遇,标准为:安徽省上年度月平均最低工资第一档÷30天×98天。领取失业保险金人员在参加生育保险期间生育的,本人发生的符合生育保险政策规定的生育医疗费与生育津贴可参照当地职工生育保险待遇执行,生育津贴按照本人医疗(生育)保险缴费基数和实际产假天数计发。

    服务拓展,助力生育保障。积极推动辅助生殖类医疗服务医保支付政策落地,将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保支付范围,规范整合设立了“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务价格项目并将其中8项被纳入医保支付范围。参保人员在安徽省内25家辅助生殖医疗机构实施辅助生殖技术的门诊费用按规定纳入医保报销,切实化解有生育意愿家庭不能生、不敢生的困扰。截至目前,我县已有12享受辅助生殖门诊待遇,基金累计支出2.03万元

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