2025年3月27日，安徽省医疗保障局印发《关于规范整合放射检查类医疗服务价格项目的通知》（皖医保发〔2025〕5号），现就有关情况解读如下：

一、起草背景

为贯彻落实国家医保局等8部门《深化医疗服务价格改革试点方案》(医保发〔2021〕41号)要求，按照“以服务产出为标准、资源消耗为基础、技术劳务与物耗分开”的原则，2024年11月7日国家医保局印发《放射检查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》（下称《指南》），确定了价格项目与《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》的映射关系，引导各地按照《指南》整合放射检查类医疗服务价格项目。2024年12月31日国家医保局价采中心印发《关于开展医疗服务价格规范治理（第四批）的通知》（医保价采函〔2024〕290号），引导各地落实部分放射检查类医疗服务项目的价格规范治理。省医保局结合我省实际，梳理映射关系规整项目，通过比对整合前后项目的成本要素和内含事项，对照价格规范治理目标，拟定规范整合后的项目价格，经专家讨论和广泛征求意见、合法性审查和集体审议后，3月27日印发文件。

二、主要内容

（一）规范整合项目

对照国家立项指南，将我省放射检查类项目整合为26个项目。整合后放射检查类价格项目按照X线检查、X线计算机体层检查、磁共振检查、放射性核素平面显像、单光子发射断层显像、正电子发射计算机断层显像、核素功能试验分类设置。对同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，对资源消耗有差异的，细分设置了37个加收项体现差异化收费标准，如“特殊方式成像”参照国家卫生健康委技术规范定义为：“单脏器薄层扫描”、“磁共振单脏器磁敏感加权成像”、“单脏器磁共振波谱分析”、“磁共振动态增强成像”、“磁共振弥散成像”、“功能磁共振”、“酰胺质子转移成像”等，不同特殊成像方式可累计计费；“薄层扫描”指通过计算机体层成像（CT）扫描，获取标称层厚<2mm的图像。对适用范围不同但无额外增加资源消耗的项目，设置30个扩展项，如“人工智能辅助诊断”，是指应用人工智能技术辅助进行的放射检查诊断，不得与主项目同时收费。

（二）落实价格治理

按照项目对应关系，以现行项目省属医院执行价格水平为基础，综合考虑整合前后项目的服务产出、价格构成等要素测算平移价。落实《关于开展医疗服务价格规范治理（第四批）的通知》（医保价采函〔2024〕290号）精神，对比周边地区价格水平、地区人力成本、设备集采降价、基金使用情况等因素，按照阶段性预期目标价和测算平移价，从低确定新的X线摄影成像、计算机体层成像（CT）平扫、磁共振（MR）平扫、磁共振（MR）增强、正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描（PET/CT）等项目政府指导价。

对于公立医疗机构无法提供符合要求的“数字影像处理和上传存储服务”的，执行的相关放射检查价格减收5元。实体胶片不再打包计入检查价格，仅在患者确有需求且知情同意下方可收取费用，实体胶片按实际采购价格零差率销售。

（三）明确医保支付范围

按支付政策总体平移的原则，将“磁共振(MR)灌注成像”“肾图”等22个放射检查类价格项目纳入医保支付范围，其中，“计算机体层成像(CT)平扫”“甲状腺摄碘131试验”等12个项目按照甲类管理；“计算机体层(CT)造影成像(血管)”“磁共振(MR)平扫成像(血管)”“单光子发射断层显像(SPECT)(部位)”等10个项目按照乙类管理；“正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(局部)”“正电子发射计算机断层显像/磁共振成像(PET/MRI)(躯干)”等4个项目按照丙类管理。

三、相关要求

（1）加强组织实施。各级医保部门要高度重视规范整合医疗服务价格项目工作，认真贯彻落实，稳妥有序推进，确保新旧政策平稳衔接。

（2）稳妥推进落实。各级医保部门要按照价格管理权限制定本地区的项目价格，及时做好信息系统维护，加强对医疗机构项目对应、费用结算的指导。

（3）规范服务收费。各有关医疗机构要严格执行明码标价和医疗费用明细清单制度，并做好宣传解读工作，自觉接受社会监督。

（4）该通知自2025年4月28日起执行，既往政策规定与本通知不一致的，以本通知为准。如遇国家或省出台新政策，按新政策执行。

四、文件解读单位及解读人

解读单位：安徽省医疗保障局

咨询处室：医药价格和招标采购处

联系人：何婵

联系电话：0551-69029713